Zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında dişleri ücretsiz tedavi etme

2024 Yazar: Malcolm Clapton | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 04:13

İyi haber: Sadece devlet kliniklerinde değil, özel kliniklerde de ücretsiz tedavi alabilirsiniz. Ancak, hepsinde değil.

Tüm Rus vatandaşları, CHI fonundaki "Rusya Federasyonu'nda Zorunlu Sağlık Sigortası Hakkında" Federal Yasası ile sigortalıdır. Sağlık hizmetlerinden ücretsiz yararlanmak için zorunlu bir sağlık sigortası poliçesi almanız ve kliniğe eklemeniz gerekir. Poliçe, seçtiğiniz bir sigorta şirketi tarafından düzenlenir, bunun için yanınızda bir pasaport ve SNILS olması gerekir.

Eyalet genelinde kullanılabilecek temel tıbbi hizmetler ve belirli bir bölgede biraz farklılık gösteren bölgesel hizmetler vardır. Zorunlu sağlık sigortası kapsamında diş tedavisi de ücretsiz olarak yapılabilir. 326-FZ sayılı "Rusya Federasyonu'nda Zorunlu Sağlık Sigortası Hakkında" Kanunun 35 s.6. Dişhekimliği hizmetlerinin tam listesi Sanat tarafından düzenlenir. 326-FZ sayılı Kanunun 36'sı, bölgesel zorunlu sağlık sigortası programı tarafından "Rusya Federasyonu'nda Zorunlu Sağlık Sigortası Hakkında".

MHI programı kapsamındaki dişhekimliği hizmetlerinin listesi, ayakta tedavi bazında birinci basamak sağlık hizmetleri uzman diş bakımı için oranlar tablosunda bulunabilir. Örneğin, TF OMS SPB'nin web sitesinde, bu belge, "2018 Genel Tarife Anlaşmasının 1 No'lu Ek Anlaşması" dosyasında Ek 14'te bulunabilir.

Dişlerinizi zorunlu sağlık sigortası ile tedavi etmeye karar verirseniz, zamandan ve paradan tasarruf etmek için bu talimatı kullanın.

Zorunlu sağlık sigortası kapsamında ne tür diş bakımı alınabilir?

Ücretsiz diş hekimliği hizmetleri şunları içerir:

• bir doktorla muayene ve konsültasyon;
• çürük tedavisi ve komplikasyonları (pulpitis, periodontitis);
• periodontal apsenin açılması;
• kalıcı dişin çıkarılması (basit ve karmaşık);
• radyografi, ortopantomografi;
• diş plağının çıkarılması;
• acil diş bakımı;
• sıkışmış yabancı cisimlerin çıkarılması, ortodonti alanında birincil manipülasyonlar;
• travma bakımı, çıkık çene kemiklerinin azaltılması.

Ücretsiz ilaçlar ve malzemeler:

• diş dolgusu malzemeleri (evsel müstahzarlar);
• anestezi (lidokain, novokain);
• diş kompozitleri, silikatlar ve çimentolar;
• harcanabilir malzemeler

Klinik size ücretsiz ağrı kesici sağlamak ve ücretsiz dolgu malzemeleri kullanmakla yükümlüdür. Işıkla sertleşen farklı bir dolgu türü için de ödeme yapabilirsiniz. Ancak baskı altında değil, gönüllü olarak: mümkün olan tek seçenek olarak değil, alternatif bir seçenek olarak. Ne kullanacağınıza karar vermek size kalmış.

Ayrıca zorunlu sağlık sigortası poliçesine göre dişlerinizi fırçalayabilir, tartarı kaldırabilirsiniz, ancak sadece elle. Bu prosedürün daha hoş bir görünümü için, örneğin ultrasonla temizlik yapmak için ödeme yapmanız gerekecektir.

Protez ve implantoloji, diş teli takılması, yönlendirilmiş doku rejenerasyonu ile iltihaplı periodontal hastalıkların tedavisi, kanal içi pimler kullanılarak dişlerin restorasyonu hizmetleri ücretlidir.

İlgilendiğiniz hizmetin zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında ücretsiz olup olmadığından emin değil misiniz? Sigorta şirketinizi arayın ve netleştirin.

Zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında bir bilgelik dişini çıkarmak mümkün müdür?

Bu zor bir çıkarma türüdür, ancak bir işlem gerekli olsa bile OMC'ye dahildir. Bu durumda, başka bir anestezi türü seçme hakkınız vardır ve bunun için ödeme yapmanız gerekecektir.

Bir diş kliniğinde bir bilgelik dişinin çıkarılması için sizden para talep ederlerse, nedenini sorun. "Zor" bir şey için ve başka bir anestezi türü için değilse, hizmeti ücretsiz alma hakkınızda ısrar edin.

Doktor zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında dişi ücretsiz olarak çekmeyi reddederse, sigorta şirketinizi arayın. Sigorta temsilcileri, kliniklerdeki çatışma durumlarında sizin savunucularınızdır. Ücretsiz yardım almaya uygun olup olmadığınızı ve doktor yardım etmeyi reddederse ne yapacağınızı onlarla görüşün.

Önemli: Acil diş bakımı - örneğin, akut pulpitis (diş sinirinin iltihabı) veya akut periodontitis (diş kökünü çevreleyen dokuların iltihabı) tedavisi - bağlanma yerinden bağımsız olarak sağlanır. Ambulansı 103'te, günün her saatinde ve ücretsiz olarak arayabilirsiniz.

Hangi kliniğe gidebileceğinizi nasıl öğrenirsiniz

Hangi diş hekimliğine bağlı olduğunuzdan emin değil misiniz? Sigorta yardım hattınızı arayın. Adı zorunlu sağlık sigortası poliçesinin arkasında belirtilmiştir.

Politikanın Rusya Federasyonu'nun tüm bölgelerinde geçerli olduğunu unutmayın, bu nedenle kayıt yerinde tıbbi hizmet almak gerekli değildir. Ayrıca geçici ikamet yerindeki kliniğe de bağlayabilirsiniz.

Özel bir klinikte ücretsiz diş tedavisi nasıl yapılır?

Bazı özel kliniklerde ücretsiz diş bakımı da mevcuttur: bazı ticari klinikler hükümet programlarına katılır ve CHI programı kapsamında tedavi masraflarını karşılayan sigorta kuruluşlarıyla işbirliği yapar. Poliçe kapsamında ücretsiz olarak tedavi edilen tüm poliklinikler, hastaneler, dispanserler ve özel merkezlerin yer aldığı özel bir sicilde bunların listesini görebilirsiniz.

Şehrinizin kaydı, Bölgesel Zorunlu Sağlık Sigortası Fonu'nun resmi web sitesinde veya sigorta şirketini arayarak alınabilir.

• Moskova'da zorunlu sağlık sigortası kapsamında tedavi görebileceğiniz özel kliniklerin listesi →
• Petersburg'daki kliniklerin listesi →

Zorunlu bir sağlık sigortanız varsa, Sanat'a başvurabilirsiniz. Kayıttaki herhangi bir kliniğe 326-FZ sayılı "Rusya Federasyonu'nda Zorunlu Sağlık Sigortası Hakkında" Kanunun 16. maddesi. Yani, Moskova'da yaşıyorsanız ve Tambov'da kayıtlıysanız, bu özel bir dişhekimliğine gitmek için bir engel değildir.

Artık hastası olduğunuzu doğrulamak için özel bir kliniğe önceden kaydolmanız gerekir. Bu yapılmazsa, cebinizden ödemek zorunda kalacaksınız.

Normal bir kliniğe olduğu gibi özel bir kliniğe de bağlanabilirsiniz:

1. Kayıt defterinden bir klinik seçin.
2. Resepsiyonu arayın, ek için ne zaman gelebileceğinizi belirtin. Popüler klinikler talep akışıyla baş edemeyebileceğinden bazen beklemeniz gerekir.
3. Zorunlu sağlık sigortası poliçenizi ve pasaportunuzu yanınıza alın.
4. Bundan sonra, bir doktorla randevu alabilirsiniz.

Seçtiğiniz kliniği beğenmediyseniz, değiştirebilirsiniz. Ancak eki değiştirebilirsiniz Art. 21 s. 2 No. 323-FZ "Rusya Federasyonu'ndaki vatandaşların sağlığını korumanın temelleri üzerine" yılda sadece bir kez, başka bir şehre taşınma vakalarını saymaz.

Hatırlanacak şeyler

• Bir sigorta şirketinin şahsında bir “savunucunuz” var, çünkü tedavi için para transfer eden ve sağlanan tıbbi hizmetlerin kalitesini kontrol etme hakkına sahip olan kişidir.
• İkamet ettiğiniz yerdeki dişçiye gitmenize gerek yok: kendinize daha uygun bir klinik bulup ona bağlayabilirsiniz.
• Yanlış adresteki bir diş kliniğine bağlanmak için, seçilen tıbbi kurumun başkanına gidin ve başvuru formunu alın. Doldurun ve sigorta şirketinize götürün.