Tıbbi kürtaj nasıl yapılır ve neden tehlikelidir?

2024 Yazar: Malcolm Clapton | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 04:13

Bu prosedürün ciddi yan etkileri olabilir.

tıbbi kürtaj nedir

Tıbbi kürtaj İlk – Trimester Kürtajının Tıbbi Yönetimi - ACOG, hamileliği erken sonlandırmanın bir yoludur. En az travmatik olarak kabul edilir. Tabii ki fiziksel anlamda.

Geleneksel bir cerrahi veya vakumlu kürtaj, anestezi altında bir operasyon gerektiriyorsa, o zaman ilaçla bir kadın birkaç hap alır - ve daha sonra kürtaj süreci kendiliğinden başlar.

Ancak herhangi bir tıbbi müdahale gibi, bu prosedürün de farkında olmanız gereken kendi nüansları vardır.

Tıbbi kürtaj nasıl yapılır?

Hiçbir durumda bir jinekolog randevusu olmadan herhangi bir ilaç almayın. Tıbbi kürtaj bir doktorun sıkı gözetimi altında yapılmalıdır.

Yani hamile olduğundan şüpheleniyorsun ve kesin olarak ondan kurtulmak istediğine karar verdin.

İlk önce jinekoloğu ziyaret etmeniz gerekiyor. Doktor bir muayene yapacak, ne zaman adet olduğunuzu öğrenecek (bu önemlidir, çünkü son adet döneminin başlangıcından bu yana 7 haftadan daha az bir süre geçmişse tıbbi kürtaj yapılabilir) ve hatasız bir ultrasona gönderir. tarama - hamilelik gerçeğini doğrulamak ve ektopik varyantını dışlamak için …

Her şey yolundaysa, iki tablet alacaksınız (dikkat edin, bunları eczaneden kendi başınıza satın alamazsınız - bunlar kesinlikle reçeteli ilaçlardır) ve bunları nasıl alacağınıza dair ayrıntılı talimatlar.

İlki mifepriston içerir. Rahim zarının (endometriyum) gelişiminden sorumlu olan bir hormon olan progesteron üretimini engeller. Endometrium incelir, yumurta içinde kalamaz ve pul pul dökülmeye başlar. Ayrıca mifepriston, rahmin daha aktif bir şekilde kasılmasına, yumurtayı dışarı itmesine ve rahim ağzını yumuşatarak dışarı çıkmasını kolaylaştırır.

İkinci ilaç misoprostol. Mifepristondan 24-48 saat sonra, ilk etken maddenin etkisinin güç kazandığı bir dönemde alınır. Misoprostol uterusu daha da uyarır ve ölü endometriyum ile birlikte yumurta dışarı itilir.

Bu süreç menstrüasyona benzer. Sadece daha bol: Rahim küçük bir yumurtadan değil, birkaç hafta boyunca gelişen yumurtadan kurtulur.

Her iki ilaç da hormonları etkilediğinden ve şiddetli kanamaya neden olabileceğinden, tabletler sadece tıbbi gözetim altında alınmalıdır. Her haptan sonra klinikte birkaç saat kalmanız istenebilir ve ardından her şey yolunda giderse eve gitmenize izin verirler.

Daha sonra 7-10 gün sonra ikinci bir ultrason yaptırmak ve kürtajın tamamlandığından emin olmak için hastaneye dönmeniz gerekecektir.

Tıbbi kürtaj nerede ve ne kadara mal oluyor?

Tıbbi kürtaj, bu tür prosedürleri gerçekleştirme konusunda uygun niteliklere ve deneyime sahip bir jinekologun bulunduğu hemen hemen her klinikte yapılabilir. Devlet hastanesi ya da ticari hastane fark etmez.

Rusya Federasyonu'nun çoğu bölgesinde, uyuşturucu kürtajı zorunlu sağlık sigortası sistemine dahil değildir, bu nedenle hastanın bunun için ödeme yapması gerekecektir. Hizmetin maliyeti 6 ila 12 bin ruble arasında değişiyor.

Tıbbi kürtaja karar vermeden önce bilmeniz gerekenler

Bu zararsız bir işlem değildir.

1. 6-7 haftadan önce kürtaj yaptırmak arzu edilir

İlk - Trimester Kürtajının maksimum Tıbbi Yönetimi - Tıbbi düşük yapılabilene kadar ACOG süresi, son adet döneminin ilk gününden itibaren 9 haftadır. Buradaki anahtar kelime maksimumdur.

Gebelik süresi ne kadar uzun olursa, yumurtanın boyutu ve içine daldırıldığı endometriyum o kadar büyük olur. Bu, "menstrüasyonun" normalden çok daha bol ve ağrılı olabileceği anlamına gelir. Ek olarak, prosedürün etkinliği süreye bağlıdır:

• son adetin ilk gününden bu yana 42 günden az bir süre geçmişse, başarılı bir kürtaj olasılığı %96-98'dir;
• 43 ila 49 gün arası - %91–95;
• 49 günden fazla - %85'ten az.

Ek bir faktör: 49 günden fazla gebelik yaşı ile komplikasyon riski artar (aşağıda bunlar hakkında). Bu nedenle çoğu klinik, son adet dönemi 7 haftadan az olan hastalarla çalışmayı tercih eder.

2. Tıbbi kürtaj 4 haftadan az yapılmaz

Bunun nedeni, hamileliği ultrason taraması ile doğrulama ve ektopik olup olmadığını öğrenme ihtiyacıdır.

Probun doğrudan vajinaya yerleştirildiği en hassas transvajinal muayene bile ancak yaklaşık 2 mm büyüklüğe ulaştıktan sonra rahimdeki yumurtayı tespit edebilir. Bu yaklaşık olarak 4 haftalık bir süreye tekabül etmektedir.

Ultrason taraması yapılıp sonuçları alınana kadar, kendine saygılı bir klinik kürtaj yapmayı reddedecektir.

3. İşlem tedavi gününde yapılmaz

Yukarıdaki iki noktaya dayanarak, zamanın sınırlı olduğu açıktır. Bir kadının hamilelik oluşturmak, kürtaja karar vermek ve yaptırmak için sadece 2-3 haftası vardır. Ve bu süre zarfında, bir nüans daha atılmalıdır: kural olarak, tedavi gününde tıbbi kürtaj yapılmaz.

İyi bir jinekolog sizi birkaç gün düşünmeye gönderecektir. Duygularla başa çıkma ve muhtemelen hamileliği koruma şansı verecektir.

4. Tıbbi kürtaj, vakum veya cerrahiden daha uzun sürer

Klasik enstrümantal kürtajın anestezi ihtiyacı gibi dezavantajları vardır. Ama avantajları da var.

Cerrahi veya vakumlu kürtaj için geliyorsanız, tam olarak ne zaman başlayıp biteceğini bilirsiniz. Kural olarak, prosedür, anesteziden kurtulmak için gerekli tüm hazırlık ve zaman dahil olmak üzere bir buçuk saatten fazla sürmez. Çoğu durumda hastalar ağrı duymazlar, ağır kanamalar yaşamazlar, sağlık sorunları yaşamazlar ve hemen ertesi gün kürtajı unutmaya çalışabilirler.

İlaç seçeneği farklıdır. En az birkaç gün boyunca sürekli olarak hatırlayacaksınız - hapları almak ve sonraki kanamanın tamamı arasındaki süreyi ikinci ultrasona kadar. İyilikle ilgili sorunlar da olabilir.

5. Yan etkilere hazırlıklı olun

Mifepriston almak genellikle hoş olmayan yan etkilere neden olur:

• mide bulantısı ve kusma;
• karın krampları;
• ishal;
• baş dönmesi ve baş ağrısı;
• zayıflık;
• sıcaklıkta bir artış.

Bu da enerjinizin, veriminizin, konsantrasyonunuzun azalacağı anlamına gelir. Ya da evden hiç çıkmak istemeyebilirsiniz. Zamanınızı planlarken bu gerçeği göz önünde bulundurun.

6. Tıbbi kürtaj acı verici olabilir

Bu tip kürtaj ile kanama, adet kanamasına benzese de tolere edilmesi daha zordur. Genellikle alt karın bölgesinde şiddetli kramplar eşlik eder.

Bazen bu ağrı, ibuprofen gibi reçetesiz satılan bir ağrı kesici alarak hafifletilebilir. Ancak daha güçlü reçeteli ilaçlar gerekebilir. Bunu doktorunuzla mutlaka görüşün.

7. Ciddi komplikasyonlar mümkündür

Her şeyden önce - aşırı rahim kanaması şeklinde. Bu, örneğin şu şekilde tanımlanabilir: art arda 2 saat boyunca saatte iki veya daha fazla maksi contayı değiştirmeniz gerekir. Bu sizin durumunuzsa, bir jinekologdan tavsiye alın. Veya kanama sizi çok korkutuyorsa hemen bir ambulans çağırın.

Ayrıca yoğun kanama 2-3 gün yoğunluğunu azaltmazsa tıbbi yardım almak gerekir.

Neyse ki, bu tür komplikasyonlar oldukça nadirdir: istatistiklerin gösterdiği gibi, kadınların %1'inden daha azında görülürler.

8. Yine de cerrahi kürtaj yaptırmanız gerekebilir

İlaçlar, hamileliği sonlandırmanın %100 garantisini vermez.

Döllenen yumurtanın çıkmaması ve gebeliğin gelişmeye devam etmesi olabilir. Bu duruma eksik kürtaj denir. Bu durumda yumurta kalıntılarının ve ölü endometriumun cerrahi olarak çıkarılması gerekecektir.

9. Tıbbi kürtajın kontrendikasyonları vardır

İyi bir klinik, hasta aşağıdaki durumlarda prosedürü reddedecektir:

• 70 günden fazla hamilelik (10 hafta);
• ektopik gebelik;
• genital organların enflamatuar veya bulaşıcı hastalıkları;
• rahim fibroidleri;
• karaciğer veya böbrek yetmezliği;
• şeker hastalığı;
• bir rahim içi cihaz kurulur;
• düzenli olarak kortikosteroid aldığı herhangi bir teşhisi varsa;
• hamilelik, hormonal kontraseptif kullanımının arka planına karşı ortaya çıktı.

Doktor size kontrendikasyonlar hakkında daha fazla bilgi verecektir.

10. Kendinizi aktif olarak korumanız gerekecek

Metotreksat ve misoprostol ile yapılan kürtaj sonrası gebe kalma oranlarından elde edilen veriler, tıbbi kürtaj yaptıranların bir sonraki yıl ortalama olarak diğer kadınlara göre daha fazla hamileliğe sahip olduklarına dair verilerdir. Bu, kadın anne olmayı planlamasa bile olur.

Bilim adamları, tıbbi kürtajdan sonra tekrarlayan istenmeyen gebelik riskinin arttığı konusunda uyarıyor ve doğum kontrolünün daha aktif kullanılmasını istiyor.

Yine de bebek sahibi olmaya karar verirseniz, yeni bir hamileliğin başlangıcından bir veya iki ay önce yapılırsa, tıbbi kürtaj bir engel teşkil etmeyecektir: doğmamış bebeğin sağlığını hiçbir şekilde etkilemez.