Koronavirüs antikorları için test yaptırmaya değer mi?

2024 Yazar: Malcolm Clapton | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 04:13

Bağışıklığı bu şekilde test etmenin tamamen anlamsız olduğu görülüyor.

koronavirüse karşı antikorlar nelerdir

COVID-19 için Antikor (Seroloji) Testi: Hastalar ve Tüketiciler İçin Bilgiler / FDA (veya immünoglobulinler), vücuda giren virüsler, bakteriler ve diğer patojenlerle savaşmak için bağışıklık sisteminin ürettiği özel proteinlerdir.

Her bulaşıcı hastalık için vücut kendi antikorlarını üretir. Griple savaşmak için tasarlanmış immünoglobulinler, adenovirüs veya örneğin hepatitle savaşamaz.

SARS - CoV - 2 ile savaşmak için vücudumuz ayrıca çok spesifik immünoglobulinler üretir. Bunlara koronavirüs antikorları denir.

koronavirüse karşı antikorlar nelerdir

Genel olarak antikorlar, Antikor Yapısı, İşlevi, Sınıfları ve Formatları / SinoBiological olmak üzere beş tipe ayrılır. Aşağıdaki gibi çok şematik olarak tanımlanabilirler.

• IgA veya immünoglobulinler A … Bu vücudun ilk savunma hattıdır. Antijenlere tepki verirler Bu, vücudun virüs, bakteri, mantar veya bunların parçaları gibi yabancı olarak kabul ettiği maddelerin adıdır. ve vücut dokularına nüfuz etmesini önlemek için onları bağlar. IgA genellikle mukoza zarlarında bol miktarda bulunur.
• IgE (immünoglobulinler E) … Ana işlevlerinin vücudu parazitlerden korumak olduğuna inanılmaktadır.
• IgD (immünoglobulinler D) … Bilim henüz amaçlarını tam olarak çözemedi. Ancak, gerektiğinde her türlü antikor üretebilen B hücrelerinin - lenfositlerin yüzeyinde bulundukları bilinmektedir. IgD muhtemelen bu süreci başlatıyor.
• IgM (immünoglobulinler M) … Vücuda giren bir virüs veya bakteri ile karşılaşan bağışıklık, öncelikle IgM üretmeye başlar. Bunlar, patojenlere agresif bir şekilde saldıran bir tür özel kuvvet olan en karmaşık şekilde organize edilmiş antikorlardır.
• IgG (immünoglobulinler G) … IgM spetsnaz ise, o zaman IgG COVID devriyesi mi oldu? Muhtemelen bir ömür boyu antikor yapacaksınız / Doğa. Bu tip antikorlar uzun süreli koruma sağlar. Bir hastalıktan sonra aylar, yıllar ve hatta on yıllar boyunca kanda olabilirler. Böylece vücut aniden tekrar bir enfeksiyonla karşılaşırsa, ilk darbeyi alın ve aynı zamanda hızlandırılmış IgM üretimine başlayın.

COVID-19'da bağışıklık tepkisinin nasıl çalıştığı henüz belli değil. Ancak bunda en önemli rolü IgM ve IgG'nin oynadığı zaten biliniyor. Şuna inanılıyor:

• IgM Hongyan Hou, Ting Wang, Bo Zhang, Ying Luo, Lie Mao, Feng Wang, Shiji Wu ve Ziyong Sun tarafından akut bir enfeksiyonun belirtisidir. 2019 koronavirüs hastalığı olan hastalarda IgM ve IgG antikorlarının tespiti / Klinik ve Translasyonel İmmünoloji. Eğer öyleyse, kişi şu anda COVID-19 hastasıdır. Tipik olarak, bu tip antikor enfeksiyondan yaklaşık iki hafta sonra zirve yapar. Ve sonra kişi nihayet iyileştiğinde hızla neredeyse sıfıra düşer.
• IgG oluşan uzun vadeli bağışıklık hakkında konuşun. Bu tip antikorlar, IgM ile COVID-19 Antikor Testi / CDC için Ara Kılavuzlarla neredeyse aynı anda ortaya çıkar, ancak birkaç hafta sonra bozulmazlar, ancak enfeksiyondan sonra en az birkaç ay devam ederler.

Doktorların koronavirüs antikorları için testler yaparken aradıkları bu proteinlerdir.

Koronavirüs antikorları için testler nelerdir ve sonuçları ne anlama geliyor?

Analiz için bir kan örneği alınır. Kanın nereden alındığına ve nasıl incelendiğine bağlı olarak testler birkaç türe ayrılır.

Nitel ve nicel

• Nitel … Bu tür testler, prensip olarak kanda koronavirüs immünoglobulinleri olup olmadığını belirler. Sadece iki olası sonuç vardır: antikorlar tespit edildi (yani, vücut zaten bir enfeksiyonla karşılaştı) - ve antikorlar tespit edilmedi (büyük olasılıkla henüz hasta olmadınız. Ancak, gerçek değil - ayrıntılar biraz daha düşük).
• Nicel … Bu daha karmaşık bir analizdir. Birim kan serumu hacminde kaç IgM ve IgG antikoru bulunduğunu öğrenmenizi sağlar. Buna dayanarak, bir kişide COVID-19 olup olmadığı, hastalığın hangi aşamada olduğu ve kısmen de koronavirüse karşı geliştirilen bağışıklığın ne kadar güçlü olduğu varsayılabilir. Bununla birlikte, son nokta tartışmalıdır: bilim hala COVID-19'u doğru bir şekilde ortaya koyamıyor: seroloji, antikorlar ve bağışıklık / WHO, yüksek düzeyde antikorların eşit derecede yüksek bir antiviral koruma gösterip göstermediği.

ELISA ve hızlı testler

Bir laboratuvar asistanı damardan kan alıyorsa, ELISA testi yapıyorsunuz demektir Coronavirüs enfeksiyonu var mı, yok mu? / Moskova Şehir Sağlık Departmanı. Enzim bağlantılı immünosorbent tahlili (ELISA kısaltmasının anlamı budur) yüksek doğruluğa sahiptir ve çoğunlukla niceldir: kanda ne kadar IgM ve IgG bulunduğunu belirlemeye yardımcı olur.

Her laboratuvarın antikor seviyeleri için kendi referans değerleri vardır - bunlar analiz formlarında belirtilmelidir. Ancak bir devlet polikliniği aracılığıyla bir ELISA testi yaparsanız, Moskova Sağlık Bakanlığı'ndan uzmanlar sonuçları aşağıdaki gibi yorumlamanızı önerir:

• IgM <1, IgG <10 … Koronavirüse karşı antikorunuz yok.
• IgM - 1'den 2'ye, IgG <10. Şüpheli sonuç. Koronavirüse karşı uzun süreli antikorlarınız yok, ancak biraz yükselmiş bir immünoglobulin M seviyesi, virüsün şu anda vücudunuzda çoğalabileceğini gösteriyor. Yani, COVID-19 hastası olabilirsiniz, ancak onu asemptomatik olarak taşıyın. Doktorlar bu durumda insanlarla teması bir hafta sınırlamayı ve ardından testi tekrarlamayı önerir.
• IgM> 2, IgG <10. COVID-19'unuz var. Hissetmesen bile. Başkalarına bulaştırmamak için kendinizi izole etmeniz gerekir.
• IgM> 2, IgG> 10. Bir başka şüpheli sonuç. Yüksek düzeyde uzun vadeli IgG antikorları, zaten hasta olduğunuz ve büyük olasılıkla bağışıklık geliştirdiğiniz anlamına gelir. Bununla birlikte, yüksek IgM seviyeleri, virüsün hala vücudunuzda olabileceğini ve başkalarına bulaştırabileceğinizi gösterir. Onları koruyun: temasları sınırlayın ve en az 7 gün boyunca sosyal mesafeyi koruyun. Sonra tekrar ELISA yapın.
• IgM10. Hastasınız ve koronavirüse karşı uzun süreli antikorlar geliştirdiniz. Şansınız, artık bulaşıcı değilsiniz. Ancak her halükarda güvenlik kurallarını ihmal etmeyin: sosyal mesafeyi koruyun, ellerinizi düzenli olarak yıkayın ve halka açık yerlerde maske takın.

Analiz için bir parmaktan (kılcal damar) kan almak yeterliyse, bu, yeni bir koronavirüs enfeksiyonu COVID-19 / Rospotrebnadzor araştırma türleri hakkında açık bir testtir. ELISA'dan çok daha basit ve daha hızlıdır: Sonuçları 15-20 dakika içinde hazır olacaktır. Bununla birlikte, hızlı testlerin doğruluğu, venöz kan analizinden önemli ölçüde daha düşüktür. Ek olarak, genellikle ekspres analizler yüksek kalitededir, yani immünoglobulin G ve M miktarı hakkında bilgi sağlamazlar.

Spike S-proteinine ve koronavirüsün diğer proteinlerine yönelik IgG testleri

Laboratuvar testlerinde IgG, koronavirüsün çeşitli proteinlerine (antijenlerine) de belirlenebilir. Bu, COVID-19'a karşı bağışıklık hakkında ek bilgi sağlayabilir.

SARS - CoV - 2 birkaç protein içerir, ancak bunlardan yalnızca ikisi tanısal değere sahiptir - COVID - 19 Antikor Testi / CDC bağışıklık yanıtı için en aktif Geçici Kılavuzları indükleyenler.

• S, virüsün vücudun hücrelerine bağlanmasına yardımcı olan bir başak proteinidir. Spike S-proteinleri, koronavirüsün "sivri uçları"nı oluşturur. Pfizer, Moderna, AstraZeneca ve ev içi Aşılar / InterFax Sputnik V ve EpiVacCorona dahil olmak üzere ilk aşıların çoğu, vücuda bu özel protein tipine karşı antikor üretmeyi öğretir.
• N - nükleokapsid proteini. Virüsün RNA'sını korur ve yeni viral partiküllerin oluşumuna katılır.

Bir önemli nokta daha var. Spike protein S, iki bileşen içerir - S1 ve S2. Buna karşılık, S1, koronavirüsün insan vücudunun hücrelerinin reseptörlerine bağlandığı ve bunlara nüfuz edebildiği bir yapı olan RBD alanını (reseptör bağlama alanı) içerir.

Buna dayanarak, laboratuvar size bu tür antikor testleri önerebilir.

Spike (S) Protein IgG Testi

Bu tür antikorlar bulunursa, bu, vücudun hücreye kenetlenmemesi için koronavirüsün dikenlerine saldırmayı öğrendiği anlamına gelir. Yani, önceki bir hastalık veya aşıdan sonra ona karşı bağışıklık geliştirdi.

IgG'lerin hemen üretilmediği unutulmamalıdır, bu nedenle böyle bir analizin aşılamadan veya COVID-19'un ilk semptomlarının ortaya çıkmasından iki ila üç hafta sonra yapılması tavsiye edilir. Spike protein testi daha erken yapılırsa yanlış negatif çıkabilir.

RBD - spike protein alanı için IgG testi

Bu, önceki analizin bir varyasyonudur. Sonuçları aynı anlama gelir: IgG tespit edilirse, hastalık veya aşıdan sonra bağışıklık geliştirmiş olursunuz.

Nükleokapsid (N) Protein IgG Testi

Ancak bu analizin bir özelliği var. N-proteinine karşı antikorlar, ancak bir kişi doğal olarak COVID-19'u transfer ettikten sonra ortaya çıkar. Aşılamadan sonra böyle bir IgG olmayacaktır.

Yani, aşı olduysanız ve ardından koronavirüs antikorları için test yaptırmaya karar verdiyseniz ve bu özel testi seçtiyseniz, hiçbir şey göstermeyecektir.

Aşılamadan sonra bir bağışıklık tepkisi olup olmadığını kontrol etmek istiyorsanız, N için değil S - protein için bir test isteyin.

Koronavirüs antikorları için test yaptırmaya değer mi?

Aslında bu oldukça anlamsız bir olaydır. Belirli bir kişi olarak sizin için. Birkaç nedenden dolayı.

1. Antikor testleri size enfekte olup olmadığınızı tam olarak söylemez

ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), COVID-19 için Antikor (Seroloji) Testi konusunda uyardı: Hastalar ve Tüketiciler için Bilgiler / FDA:

• Enfekte olsanız bile antikor testi negatif olabilir.… Bu, örneğin testi çok erken yaptığınızda ve vücudunuz henüz yeterince immünoglobulin üretmediğinde olur. Enfeksiyondan en geç iki hafta sonra bir çalışma yapmak en güvenilirdir. Ancak bu zamana kadar anlamını kaybeder: vücudunuz enfeksiyonla zaten başa çıkmıştır veya COVID-19 kendini bariz semptomlarla gösterecektir.
• Sağlıklı olsanız bile antikor testi pozitif çıkabilir.… Bazen analiz başarısız olur ve başka, zararsız tipte koronavirüs enfeksiyonları için geliştirilmiş immünoglobulinleri gösterir - soğuk algınlığına neden olanlar. Bu demek oluyor ki aslında sizde COVID-19 yok, yaptığınız teste göre.

Doğru bir teşhise ihtiyacınız varsa, PCR testi yaptırın. Bir antikor testi yalnızca yardımcı bir faktör olarak kullanılabilir - doktorlar herhangi bir şekilde hasta olup olmadığınızı anlayamadığında ve olası seçeneklerin her biri için ek artılar ve eksiler aradığında.

2. Koronavirüse karşı bağışıklığınızın olup olmadığını belirlemenize yardımcı olmazlar

Test antikorları tespit etse bile bu, COVID-19 riski altında olmadığınız anlamına gelmez. Kanıta dayalı tıp, tam koruma için hangi düzeyde antikor gerektiğini ve immünoglobulinlerin prensipte SARS - CoV - 2'ye karşı etkili olup olmadığını henüz bilmiyor.

3. Testler, daha önce COVID-19 geçirip geçirmediğinizi tam olarak belirlemenize yardımcı olmaz

İlk bakışta, her şey basit: Hastaysanız, içinde antikorlar bulunur, hasta değilseniz, olmazlar. Ama öyle değil.

Analiz antikorların olmadığını gösteriyorsa, bu temelde üç farklı durumu gösterebilir:

1. Gerçekten COVID-19 geçirmediniz.
2. COVID-19 geçirdiniz ancak antikor geliştirmediniz. Bu arada, bu, COVID-19 Antikor Testi / CDC ile enfekte olan yaklaşık her onuncu Geçici Yönergede olur. Ayrıca antikorların olmaması risk altında olduğunuz anlamına gelmez. Bilim adamlarının henüz çözemediği diğer mekanizmalar COVID-19'a karşı koruma sağlayabilir, örneğin hücresel bağışıklık Hücresel bağışıklık, lenfosit türlerinden birinin - T hücrelerinin çalışmasına dayanır. …
3. Yanlış bir negatif sonucunuz var. Kalite testleri bile bazen başarısız olur ve mevcut olmalarına rağmen antikorları tespit etmez.

Seçeneklerden hangisi sizin, kimse kesin olarak söyleyemez.

4. Aşıya ihtiyacınız olup olmadığını anlamanıza yardımcı olmazlar

Çünkü yine, yüksek bir antikor titresi henüz COVID-19'a karşı koruma garantisi değildir. Ve sıfır, bağışıklığınız olmadığı anlamına gelmez.

Bu nedenle ABD Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezleri (CDC), aşılamadan önce immünoglobulin düzeylerinin test edilmesini önermemektedir. Çünkü anlamsızdır.

Bu, koronavirüse karşı antikor testinin hiç yapılması gerekmediği anlamına mı geliyor?

Ve burada nüanslar var. Belirli bir kişi için, böyle bir çalışmanın neredeyse hiçbir pratik değeri yoktur. Ancak genel olarak bilim için toplu antikor testi çok faydalıdır.

İngiltere Sağlık Bakanlığı'ndan uzmanlar, Coronavirüs'ü (COVID-19) doğrudan açıklıyor: antikor testi / Sağlık ve Sosyal Bakım Bakanlığı, neden immünoglobulin testlerine ihtiyaç duyuluyor. Sadece iki cevap var:

1. Test, kaç kişinin zaten bir koronavirüs enfeksiyonu geçirdiğini kabaca tahmin etmenizi sağlar.
2. Virüsün ülke genelinde ve farklı sosyal gruplar içinde yayılmasının izlenmesine yardımcı olur.

Bu gerçekten önemli bir bilgi. Onun sayesinde bilim adamları virüsün özelliklerini daha iyi anlayacaklar. Risk gruplarını daha doğru bir şekilde tanımlamayı öğrenin. Belirli bir bölgede başka bir salgın salgını tehdidini zamanında tahmin edebilecek ve yanıtlayabileceklerdir.

Ancak buna katılmanız gerekip gerekmediği size kalmış.