Tüp ligasyonu nasıl yapılır ve daha sonra hamile kalınır mı?

2024 Yazar: Malcolm Clapton | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 04:13

İşlem herkese açık değildir.

tüp ligasyonu nedir

Tüp ligasyonu, jinekoloğun sağ ve sol taraftaki fallop tüplerini (yumurta kanalları) kıstırdığı veya ek olarak kestiği cerrahi bir işlemdir. Sonuç olarak yumurta hücresi rahme girme şansını kaybeder ve sperm hücreleri bu kanallardan hareket edemez.

Tüp ligasyonu bazen kadın sterilizasyonu olarak adlandırılır ve güvenilir bir doğum kontrol yöntemi olarak kullanılır: hasta kısırlaşır.

Ayrıca yumurtalık kanseri riskini de azaltır.

Kimler tüp ligasyonu yaptırabilir?

Yasa, operasyon için katı koşullar belirler:

• Gönüllü rıza.
• 35 yaş üstü.
• Kadın 35 yaşından küçükse iki çocuk sahibi olmak.
• Hastanın iş göremez durumda olması durumunda vasinin başvurusu hakkında mahkeme kararı.
• Tıbbi endikasyonlar. Bunlar, kardiyovasküler, endokrin, sinir, hematopoietik sistemler, solunum organları, sindirim veya görme, zihinsel bozukluklar, kanser ve bazı tüberküloz biçimlerinin çeşitli ciddi hastalıklarını içerir. Hamilelikle kombinasyonları, bir kadının durumunu büyük ölçüde kötüleştirebilir.

Tüp ligasyonu neden tehlikelidir?

Herhangi bir ameliyatta olduğu gibi, komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Nadir olmasına rağmen, bilmeye değer:

• Anesteziye tepki. Örneğin, bir alerji veya anestezi ilacının yan etkisi ortaya çıkabilir.
• Cerrahın çalışması sırasında bağırsaklarda, mesanede veya kan damarlarında kaza sonucu hasar.
• Ameliyat sonrası yaranın enfeksiyonu, uzun iyileşmesi, keloid izlerinin oluşumu.
• İyileştikten sonra karın veya pelviste ağrı. Ameliyata bağlı yapışıklıklar veya kan akışı bozukluğu nedeniyle oluşabilir.
• Tubal gebelik, en sık görülen ektopik gebelik türüdür. Fetüsün normal gelişimi için hiçbir koşulun olmadığı fallop tüpüne döllenmiş bir yumurta takıldığında ortaya çıkar. Bu, organı yırtabilir ve hayatı tehdit eden kanamaya neden olabilir.

Tüp ligasyonu için nasıl hazırlanır

Bir kadın sigara içiyorsa, tromboz ve diğer komplikasyon riskini artırmamak için ameliyattan en az 4-8 hafta önce bu alışkanlığı bırakmak en iyisidir.

Pansuman hamilelik sırasında yapılmamalıdır, bu nedenle işlemden önceki ay boyunca sadece güvenilir doğum kontrol yöntemleri kullanılmalıdır. Örneğin, kombine oral ilaçlar almak veya kendinizi prezervatifle korumak. Her durumda ameliyattan önce mutlaka gebelik testi yapılmalıdır.

Hazırlık aşamasında jinekoloğa hangi ilaçları aldığınızı söylemelisiniz. Belki bir uzman, ameliyat sırasında ağır kanamayı önlemek için dozu azaltmak veya reçetesiz satılan ağrı kesiciler ve antikoagülanları kullanmayı bırakması için Tüp ligasyonu / ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi tavsiyesinde bulunabilir.

İşlemden 8 saat önce bir şey yiyip içmemelisiniz. Sonuçta, anestezi genellikle ağrıyı gidermek için kullanılır ve kusmaya neden olabilir. Kişi bu sırada bilinçsiz olduğu ve süreci kontrol etmediği için mide içeriği akciğerlere girer. Ve bu, tedavisi zor olan aspirasyon bronşiolitiyle doludur.

Tüp ligasyonu nasıl yapılır?

İşlem, döngünün herhangi bir zamanında gerçekleştirilir. Doğumdan sonraki ilk günler genellikle uterusun büyüdüğü ve göbeğe daha yakın olduğu ve cerrah için bir referans noktası haline geldiği zaman seçilir. Sonuç olarak doktorun fallop tüplerine ulaşması daha kolay olur. Diğer durumlarda, kasık kemiğinin arkasında yer aldığından uterusa ve eklerine erişim daha zordur.

Tüp ligasyonu birkaç şekilde yapılabilir:

• Kanalları kesin ve uçlarını elektrik şokuyla dağlayın veya cerrahi iplikle dikin.
• Fallop tüpünü bir halka şeklinde katlayın ve silikon halkaya geçirin veya bir klipsle sabitleyin.
• Fallop tüpünün üzerine bir yaylı klips yerleştirin.

Bu durumda, müdahale için üç ana seçenekten biri kullanılır.

laparoskopi

Operasyon genellikle yaklaşık 30 dakika sürer. Kadın anesteziye daldırılır veya spinal anestezi verilir. Karında birkaç küçük kesi yapılır, oraya cerrahi aletli tüpler ve video kamera yerleştirilir. Organları genişletmek ve rahim ve uzantıları bulmayı kolaylaştırmak için karın içine gaz da pompalanabilir. Cerrah daha sonra yukarıdaki yöntemlerden birini kullanarak fallop tüplerini bağlayacaktır.

Mini laparotomi

Bu operasyon kadınlara doğumdan sonraki 48 saat içinde yapılır.

Lokal anestezi veya anestezi altında göbek altından 2-5 cm'lik bir kesi yapılır. Bu sayede fallop tüpleri sırayla çıkarılır ve bağlanır veya kesilir, uçlar dikilir, bazen kelepçeler uygulanır. Daha sonra organlar karın boşluğuna geri yerleştirilir, yara kapatılır ve kadın sağlık personelinin gözetiminde koğuşa nakledilir.

histeroskopi

Genellikle böyle bir müdahale lokal anestezi altında yapılır ve 24 saat sonra hasta normal hayatına dönebilir.

Bu sterilizasyon yönteminde karın kesilmesi gerekmez. Rahim boşluğuna bir histeroskop yerleştirilir - sonunda bir video kamera ve bir cerrahi alet bulunan esnek bir tüp. Cihaz fallop tüplerine itilir ve içeriden koterize edilir. Bundan sonra cihaz çıkarılır ve işlem tamamlanmış sayılır.

Tüp ligasyonu sonrası iyileşme nasıl gidiyor?

Ameliyat yöntemi ne olursa olsun, ameliyattan sonraki ilk gün kadın doktor gözetiminde hastanede kalır.

2-4 gün içinde normal kabul edilen hoş olmayan belirtiler rahatsız edebilir:

• Karın içine pompalanan gaz nedeniyle omuz ağrısı ve şişkinlik.
• Boğaz ağrısı.
• Vajinadan akıntı veya kanama.
• Baş dönmesi.
• Konvülsiyonlar.

Bu belirtiler daha uzun sürerse veya yara iltihaplanır ve kötü kokarsa, ondan kan ve irin sızarsa, sıcaklık 38 °C'nin üzerine çıkarsa, karın ağrısı şiddetlenirse, jinekoloğunuza başvurmalısınız. Ayrıca mide bulantısı, nefes darlığı veya halsizlik endişesi varsa bir uzman yardımına ihtiyaç vardır.

Doktorlar ilk birkaç gün 5 kilogramdan daha ağır bir şey kaldırmamanızı tavsiye ediyor. El emeği ile ilgili işe en geç 3 hafta sonra dönebilirsiniz.

Kesi yerindeki cilt iyileşene kadar banyo yapmayın veya yüzmeyin. Yaranın temizliğini dikkatlice izlemek ve pansuman yapmak gerekir.

Diyet kısıtlaması yoktur.

Bir kadın kendini hazır hissettiğinde Tüp ligasyonu - taburcu olabilir / ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi tekrar seks yapabilir.

Tüp ligasyonu sonrası hamile kalmak mümkün mü

Ameliyattan sonraki ilk yıl içinde plansız gebelik, kadınların %1'inden azında görülür. Ancak sterilizasyon, genital enfeksiyonlara karşı koruma sağlamaz, bu nedenle doktorlar seks sırasında prezervatif kullanılmasını önerir.

Böyle bir operasyondan sonra hala hamile kalmak isteyenler IVF'ye tabi tutulur. Bunun için yumurtalıklardan yumurtalar alınır, laboratuvarda döllenir ve doğrudan rahme yerleştirilir.

Fallop tüplerinin açıklığını geri kazandırmak için bir operasyon da mümkündür. Bununla birlikte, vakaların yaklaşık yarısında etkilidir ve herkes sonunda gebe kalmayı başaramaz.