Plasebo etkisi: şarlatanlık tedavisi neden işe yarıyor ve neden tehlikeli?

2024 Yazar: Malcolm Clapton | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 04:13

Beyninizi kandırarak tehlikeli bir hastalığa başlayabilirsiniz.

Rusların %52'si geleneksel tıbba güveniyor. Amerika Birleşik Devletleri'nde alternatif tedaviler, tamamlayıcı ve bütünleştirici sağlık yaklaşımlarına ilişkin İstatistikleri kullanır / U. S. Ulusal Sağlık İstatistikleri Merkezi Avrupa'da nüfusun %38'i L. M. Kemppainen, T. T. Kemppainen ve ark. Avrupa'da tamamlayıcı ve alternatif tıp kullanımı: Sağlıkla ilgili ve sosyodemografik belirleyiciler / İskandinav Halk Sağlığı Dergisi - 25, 9%.

Aynı zamanda akupunktur gibi birçok tekniğin de etkinliği Akupunktur: In Depth/U. S. Ulusal Tamamlayıcı ve Bütünleştirici Sağlık Ayurveda Tıbbı Merkezi: Derinlemesine / ABD Ulusal Tamamlayıcı ve Bütünleştirici Sağlık Merkezi, Aromaterapi / ABD Ulusal Tamamlayıcı ve Bütünleştirici Sağlık Merkezi, bilim tarafından kanıtlanmamıştır ve bazıları homeopati gibi açıkça kabul etmektedir.

Ancak insanlar hala şüpheli yöntemlere para harcamaya devam ediyor. Ve en ilginç olanı, onlara yardım ediyor! Doğru, etkisi küçüktür, ancak bu, bir ilacın veya tedavinin etkinliğine olan inancı desteklemek için yeterlidir. Ve plasebo etkisi suçlamaktır.

plasebo etkisi nedir

Plasebo (lat. "Beğeneceğim"), bir kişiye ilaç olarak sunulan aktif olmayan bir maddedir. Bu, P. Arnstein, K. Broglio ve diğerleri olabilir. Ağrı yönetiminde plasebo kullanımı / Ağrı Yönetimi Hemşirelik bir şeker hapı, tuzlu su enjeksiyonu, damıtılmış su olabilir.

Plasebo etkisi, bir kişinin kendisine bir şeyle tedavi edildiği gerçeğinden ve terapinin yardımcı olacağına dair inancından dolayı daha iyi hale gelmesidir. Sadece haplar veya enjeksiyonlar böyle bir izlenim yaratabilir, ancak genel olarak herhangi bir müdahale - bir doktorla konuşmaktan büyü yapmaya kadar.

Tüm alternatif tıbbın başarısının %90'ı C. Guijarro'ya atfedilir. Plasebonun tarihi / Nörobilimler ve plasebo etkisi ile Tarih.

Bu etki, tedavinin sonucunu büyük ölçüde etkileyebileceğinden, yeni ilaç ve tedavi araştırmalarında kullanılmaktadır. Plasebo kontrolü O. I. Mokhov, D. Yu. Belousov tarafından desteklenmektedir. Klinik Araştırmalar Planlama Metodolojisi / İyi Klinik Uygulama İyileştirmeye tam olarak neyin neden olduğunu öğrenin - aktif bileşen veya hastanın hapın yardımcı olacağına dair inancı.

Elbette alternatif tıpta plasebo kontrolü yoktur. Ancak, reklamın etkili yolları vardır: semptomların değil, hastalığın nedenlerinin doğallığına ve ortadan kaldırılmasına vurgu. Ve işe yarıyor, çünkü plasebo etkisi doğrudan tedavinin güvenilirliğine bağlı ve burada her küçük şey önemlidir.

Plasebo etkisinin gücünü ne belirler?

Büyük plasebo haplarının C. Guijarro ile çalıştığı kanıtlanmıştır. Plasebo / Sinirbilim ve Tarih geçmişi, küçük olanlardan daha iyidir ve enjeksiyonlar ağrıyı gidermede daha etkilidir. Sıcak renkli haplar daha iyi çalışır A. J. de Craen, P. J. Roos ve ark. İlaçların renginin etkisi: Uyuşturucuların algılanan etkilerinin ve etkinliklerinin sistematik bir incelemesi / uyarıcı olarak BMJ ve sakinleştirici olarak soğuk gölgeler.

A. Branthwaite, P. Cooper yerine marka plasebosu. Baş ağrılarının tedavisinde markalaşmanın analjezik etkileri / British Medical Journal (Clinical Research Ed.) Jenerik ilaçlardan daha etkilidir ve pahalı ilaçlar plasebonun ticari özellikleri ve terapötik etkinliğin daha iyi olmasına yardımcı olur / JAMA ucuz olanların. İkincisi, özellikle yüksek maliyetli ve kanıtlanmamış etkinliği olan takviye üreticileri için faydalıdır.

Doktorun sözleri daha az önemli değildir. Doktor kendinden eminse D. E. Moerman. Plasebo etkisindeki kültürel farklılıklar: Ülserler, anksiyete ve kan basıncı / Tıbbi Antropoloji Üç ayda bir teşhis koyar ve iyileşme sözü verir, hastanın daha iyi hissetme olasılığı daha yüksektir. Söylemeye gerek yok, geleneksel şifacılar asla şüphe duymazlar. Gerçek doktorların aksine, hastalığın nedenini ve nasıl tedavi edileceğini her zaman tam olarak bilirler.

Plasebo ne işe yarar

Plasebo, L. Colloca, R. Klinger ve ark. Plasebo analjezi: Psikolojik ve nörobiyolojik mekanizmalar / Ağrı ağrısı ve irritabl bağırsak sendromuna yardımcı olur, A. C. de Araujo, F. G. da Silva ve ark. Erektil disfonksiyonun sadece plasebo ile tedavisi: Çalışıyor mu? / Cinsel Tıp Dergisi ereksiyonlar ve öksürükler. Sahte tabletler C. G. Goetz, J. Wuu ve ark. Parkinson hastalığında plasebo yanıtı: Tıbbi ve cerrahi müdahaleleri kapsayan 11 çalışma arasındaki karşılaştırmalar / Hareket Bozukluğu Parkinson hastalığı semptomlarını yarı yarıya azaltabilir I. Niklson, P. Edrich, P. Verdru. Refrakter kısmi başlangıçlı nöbetler / Epileptik Bozukluklar ile ilgili randomize çift kör çalışmalarda plaseboya yanıt verenlerin yanıt vermeyenlere karşı temel özelliklerini belirleme Epilepside nöbet sıklığı.

Plasebo ayrıca A. Hróbjartsson, P. C Gøtzsche tarafından da kullanılmaktadır. Tüm klinik durumlar için plasebo müdahaleleri / Uykusuzluk, anksiyete, yorgunluk, hipertansiyon, depresyon için Cochrane Sistematik İnceleme Veritabanı A. Khan, N. Redding, W. A. Brown. Antidepresan klinik deneylerinde plasebo yanıtının kalıcılığı / Journal of Psychiatric Research, obezite, sigara, astım, demans ve bazen reçete edilen 1. A. Hróbjartsson, M. Norup. Tıbbi uygulamada plasebo müdahalelerinin kullanımı - Danimarkalı klinisyenlere yönelik ulusal anket araştırması / Değerlendirme ve Sağlık Meslekleri

2. Gerçekten tedavi edilmek isteyen ancak buna yönelik bir endikasyonu olmayan hastalar için plasebo/BMJ kullanımına ilişkin anket çalışması.

Bu hastalıklarla mücadele etmek için alternatif tıp yöntemleri kullandıysanız, bunların etkinliğini göz önünde bulundurmaya değer.

Plasebolar neden işe yarıyor?

Bunun, kişinin tedavinin etkinliğine olan inancından kaynaklandığı açıktır. Ancak fizyolojik düzeyde de bazı değişiklikler var.

Beyin yapılarının aktivitesi

MRI taramaları 1. A. F. Leuchter, I. A. Cook ve ark. Plasebo ile tedavi sırasında depresif deneklerin beyin fonksiyonlarındaki değişiklikler / American Journal of Psychiatry

2. Plasebo almanın, ağrı işleme ile ilişkili beyin yapılarındaki aktiviteyi değiştirdiği.

Bir deneyde, M. D. Lieberman, J. M. Jarcho ve ark. Plasebo etkilerinin sinirsel bağıntıları: Tomografi kullanan bir bozulma hesabı / NeuroImage, beynin kronik karın ağrısında plaseboya verdiği yanıtı izledi. Bir kişi hapları aldığında, düşüncelerden, planlardan ve eylemlerden sorumlu olan prefrontal kortekste (PFC) aktivite arttı ve ağrı hissi ile ilişkili yapılar olan anterior singulat korteks (PPC) ve amigdalada azaldı. Bilim adamları, PFC aktivasyonunun, amigdala ve PPC'nin yanıtını kısmen bloke ettiğini ve böylece kişinin daha az ağrı hissettiğini varsaydılar.

Nörotransmitterlerin üretimi

Plasebo aldıktan sonra, acıyı vücudumuzu rahatlatan daha fazla endorfin ve iyi bir şey beklerken zevkten sorumlu hormon olan dopamin üretilir. Ek olarak, reseptörlerinin aktivitesi artar, bu nedenle maddeler vücut üzerinde daha güçlü bir etkiye sahiptir.

Dopamin salınımı R. de la Fuente-Fernández, T. J. Ruth ve ark. Beklenti ve dopamin salınımı: Parkinson hastalığında plasebo etkisinin mekanizması / Parkinson hastalığında bilim plasebo etkisi. Bu nörotransmitter motor becerileri geliştirir.

Bağışıklığı artırın

İyimserlik ve hastalığın olumlu sonuçlanacağına olan inanç artar 1. S. C. Segerstrom. İyimserlik ve bağışıklık: Olumlu düşünceler her zaman olumlu etkilere yol açar mı? / Beyin, Davranış ve Bağışıklık

2. Abdurachman, N. Herawati. Bağışıklık tepkisini güçlendirmede psikolojik iyi oluşun rolü: Enfeksiyonla mücadele için optimal çaba / Afrika Enfeksiyon Hastalıkları Dergisi bağışıklık ve vücudun hastalıklarla savaşmasına yardımcı olur.

Hala yardımcı oluyorsa, tedavi edilmesi gereken bir fark var mı?

Plasebonun bir tür sihir olduğu ve herhangi bir hastalıktan kurtulacağına inanmanın yeterli olduğu izlenimi edinilebilir. Bu doğru değil. A. Hróbjartsson, P. C Gøtzsche'nin analizine göre. Tüm klinik durumlar için plasebo müdahaleleri / Cochrane Sistematik İncelemeler Veritabanı, emziklerin ciddi klinik etkileri yoktur. Plasebo, ağrı ve mide bulantısı için en iyi sonucu verir. Ancak bu o kadar özneldir ki gerçek gücü ölçmek imkansızdır.

Bu nedenle, plasebolar yalnızca gerçek ilaçların eksikliği zarar vermezse kullanılır. Araştırma OI Mokhov, D. Yu. Belousov. Klinik Araştırmalar Planlama Metodolojisi / İyi Klinik Uygulama da önemlidir. Örneğin, kanser veya AIDS için ilaçları test ederken, gerçek tedaviyi durduramazsınız, bu nedenle karşılaştırma için farklı bir ilaç kullanırlar ve hangisinin yeni olduğunu söylemezler.

Plasebo etkisi ciddi hastalıklara karşı koruma sağlamaz.

Ve bu özellikle zamanın önemli olduğu durumlarda tehlikelidir. Örneğin, geleneksel kanser tedavisini geleneksel tıp lehine bırakırsanız, hayatta kalma şansınız büyük ölçüde azalır.

Plasebo etkisinin gerçekten yardımcı olup olmadığı nasıl anlaşılır?

Mümkün değil. Bu nedenle, standart dışı tıp yöntemlerine başvurmadan önce doktorun bu konuda ne düşündüğünü öğrenin.

Alternatif tedavi güvenliyse ve geleneksel olana ihtiyacınız yoksa, plasebo etkisine teslim olun ve sağlığınızın tadını çıkarın. Gerçek bir terapiye ihtiyaç duyulduğunda ve doktor, komşunuza yardımcı olan bu zencefil kapsüllerini de almanızı umursamadığında - neden olmasın.

Doktorun kendisi sizin için alternatif tıptan bir ilaç yazarsa, ilacın etkililiğinin kanıtlanıp kanıtlanmadığını sorun. Size hiçbir cevap veremiyorsa uzmanı değiştirin.