Sevilen biri intihar hakkında konuşursa ne yapmalı

2024 Yazar: Malcolm Clapton | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 04:13

Lifehacker, psikoterapist Alexei Karachinsky'ye zor bir durumda nasıl yardım edeceğini ve durumu daha da kötüleştirmeyeceğini sordu.

Rusya'da intihar oranı 100.000 kişi başına 16,5 vakadır. Bu çok fazla ve küresel ölçekte rakamlar daha da yüksek. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre intihar, 15-29 yaş arası gençler arasında ikinci önde gelen ölüm nedenidir.

İntiharlar biraz küçümseme ile tedavi edilir. "Ne kadar çok intihar, o kadar az intihar" mem birdenbire ortaya çıkmadı: birçok kişi intiharla ilgili herhangi bir ifadenin bir duruş olduğuna, gerçekten intiharı düşünen bir kişinin tüm hazırlıkları başkalarına görünmez kılacağına inanıyor.

#faceofdepression flash mob, bazen bir kişinin davranışında intihar davranışı belirtileri bulmanın son derece zor olduğunu gösterdi. Ancak insanların ölme arzusu hakkında uyardığı durumlar vardır - kelimeler, eylemler, ipuçları.

Çok az insan bir akraba, sevilen veya arkadaş intihardan bahsettiğinde nasıl davranacağını anlıyor. Bu zor konu ile psikoterapist Alexei Karachinsky'ye döndük.

Bir kişi intihar etmek istediğini söylediğinde bu ne anlama gelir?

- Kesin rakam vermek mümkün değil. Çoğu insan (%51 değil, ama gerçek çoğunluk) bir zamanlar intiharı düşünmüştür, ancak "düşünmek" ile "yapmak" arasında bir boşluk vardır - ciddi bir karar vermeniz gerekir. Bir kişi intiharı düşünüyorsa, bu onu gerçekleştireceği anlamına gelmez.

Bir kişinin ölme arzusunu dile getirirken ne söylemek istediğini başkalarının yorumlaması önemlidir: dikkatleri kendine mi çekmek istiyor yoksa gerçekten intihar etmek mi istiyor?

İki tür intiharı ayırt ederim:

1. Birini kıskanmak için intihar etmek.
2. Bir kişinin yaşamaya dayanılmaz olması nedeniyle intihar.

İlk vaka, örneğin, bir gencin kendisine bir şey yasaklandığında intihar etmekle tehdit etmesi. Aslında ölmek istemiyor ama bu da oluyor. Gösterici davranış bu seçenek hakkında uyarır. Örneğin, pratiğimde, herkese bıçaklarını gösteren ve damarlarını kesmekle tehdit eden bir askere gittiğimde bir vaka vardı. Askeri yapı için bu bir sorun ve hemen tedaviye gönderildi ve ihtiyacı olan buydu. Bölük komutanı onu planlarını tamamlaması için davet ettiğinde hiçbir şey yapmadı.

Elbette bu tür durumlar her zaman kişinin fikrini değiştirmesi ile bitmiyor. Birilerine kin beslemek için bile bazı insanlar canına kıyabiliyor.

İkinci durumda, kişi hayattaki anlamı görmez. Bu tür insanlar intihar ederse, büyük olasılıkla bu anlamlı ve güçlü bir eylemdir. Kurtarılabilirlerse, yüksek bir nüks riski vardır. Kişi yaşamak istemez ve iç sorunlarını çözmezse, intihar etme arzusu geri dönecektir.

Genellikle bu şekilde, bir kişi yaşamın anlamını kaybettiğinde veya uzun süreli klinik depresyonda bir durum ortaya çıkar. Bir kişinin intihar hakkında neden bahsettiğine bağlı olarak, harekete geçmeniz gerekir.

İntihardan bahseden sevilen birine nasıl yardım edilir?

- Her durumda, bir kişinin desteğe ve sevgiye ihtiyacı vardır - bu, herkesin psikolog veya psikoterapist olması gerekmeyen herkesin verebileceği bir şeydir. Sevgi kelimelerle, destekle, eylemlerle ifade edilir - burada evrensel bir tavsiye yoktur, çünkü tüm insanlar farklıdır.

Ama asıl üzerinde düşünülmesi gereken şudur. İntihar hakkında konuşmak manipülasyonsa, intihar tehdidine yanıt olarak bir kişiye ihtiyacı olan şeyi verirsek - dikkat, itaat - ona ne kadar yardımcı olur? Çocuk yetiştirmekle bir benzetme yapılabilir. Ağlayan küçük bir çocuk mağazada bir oyuncak isterse ve ebeveynleri onun için satın alırsa, gözyaşlarının amacına ulaşmasına yardımcı olduğunu öğrenecektir.

Birçok yetişkin sorunları aynı şekilde çözer: durumu etkileyemedikleri zaman duyguları etkilemeye başlarlar.

İntiharla ilgili ifadelerin arkasında manipülasyon varsa, kişi tehdit karşılığında ilgi göreceğini hatırlayacak, düzeni öğrenecek: Mutsuz ve hastaysam beni seviyorlar. Bu, kişiyi geri çevirmeniz veya üzerinizden atmanız gerektiği anlamına gelmez, ancak manipülasyona direnmeyi de öğrenmeniz gerekir.

Depresyondaki bir kişide, bir yaralanmadan sonra, gözlerinde boşluk olan bir kişide intiharla ilgili düşünceler ve konuşmalar ortaya çıkarsa, buna daha fazla dikkat etmeniz, farklı tepki vermeniz gerekir. Bir kişinin sevildiğini hissetmesi önemlidir: ihtiyacımızı hissetmiyorsak, soru ortaya çıkar, neden bu dünyada kalalım.

Çoğu zaman bir kişi, yaşamın içeriğini veya tadını hissetmiyorsa ve bazen her ikisini de aynı anda hissetmiyorsa intihar fikrine gelir. Kaybın ne olduğunu anlamak ve telafi etmeye çalışmak önemlidir: yakın olun, izlenimleri paylaşın, eylemler sunun.

Bir kişiye bir uzmanı ziyaret etmesi gerektiği nasıl söylenir?

- Doğrudan "Bir psikiyatriste gidelim" veya "Kendinizi bir psikoterapiste göster" demeye gerek yok. Bu tür tavsiyeler, bir çözüm dayatma girişimidir ve protesto duyguları yaratabilir. Ebeveynlerin çocuklukta nasıl temizlik yapmaya zorlandıklarını hatırlayın. Ondan önce odadaki şeyleri düzene sokmak isteseniz bile, siparişten sonra böyle bir arzu ortadan kalktı.

Deneyiminiz aracılığıyla uzmanlara yönlendirme sunmanız gerekir. Örneğin, kendinizi kötü hissettiğiniz durumları ve size yardımcı olan yolları tanımlayın.

Bir kişinin kendisi dışarıdan yardıma ihtiyacı olduğu fikrine geldiğinde, bu yardım daha etkili olacaktır.

Arkadaşlar genellikle uzmanları değiştirmeye, mutfaktaki konuşmalara ve tavsiyelere yardımcı olmaya çalışır. Ancak bir "travma hunisi" kavramı var - depresif düşünceleri olan bir kişinin bir arkadaşını beklenenden daha fazla etkilediği bir durum. Yaşama isteksizliğinden "enfekte olmamak" için ne yapmalı?

- Yetersizseniz, zihinsel olarak böyle bir yardıma hazır değilseniz, o zaman sevgi ve desteğin tek başına sizin için yeterli olduğunu anlamanız önerilir.

Kişiye ne olduğunu sormak bile her zaman işe yaramaz.

Bir kişinin hastaneye geldiğini hayal edin. Bir hemşire, doktor, oda arkadaşı, akraba, arkadaş, kız arkadaşı veya erkek arkadaşı tarafından röportaj yapılır. Ve bir noktada, sürekli tekrar eden olumsuz anılar, kısa süreli bellekten uzun süreli belleğe geçer, bir kişiyi olumsuz düşüncelerden çıkarmak daha zordur.

Bir kez sor. İnsan isterse söyler.

Ne tür bir desteğe ihtiyaç duyulduğunu anlamak da önemlidir: bir çözüm bulma veya empati. Bazen sadece bir insanı dinlemeniz gerekir. Kurtuluş planları sunmaya gerek yok, etrafta olmak yeterli.

Yardım etmeye çalışırken tam olarak ne yapılamaz? "Doktora gitmelisin" dışında hangi sözler söylenmemeli?

- Ne yazık ki, akıl sağlığı konularında hala çok fazla cehalet var. Yaşamak istememe konusundaki sözlere yanıt olarak, şöyle bir şey duyabilirsiniz: "Meşgul olsanız iyi olur", "Afrika'da çocuklar açlıktan ölüyor", "Endişelenme." Kızlara genellikle bebek sahibi olmaları tavsiye edilir.

İstersen depresyondan çıkabilirsin ya da yaşamak istersen, bu bir hatadır, çünkü böyle bir arzu durumunda, sadece hayır yoktur.

Bir kişinin neden hayata olan ilgisini kaybettiğini anlamıyorsanız, bu, böyle bir duruma yol açabilecek koşullara girmediğiniz anlamına gelir. "Krovostok" grubunun bu tür yorumlara uygulanabilecek bir ifadesi var: "Korkmadınız, çünkü henüz korkmadınız." Kimsenin bunu kendim için hissetmesini istemiyorum, ama sadece hayattan zevk almanız gerektiğine dair tavsiye vermemek daha iyi.

Bir diğer önemli nokta: intihara yakın bir kişinin kendi gerçeklik yorumu ve her şeyin neden bu şekilde gittiğine dair kendi teorisi vardır. Bu teori, herhangi bir kişisel yorum gibi yanlıştır. Ancak bunu anlamak ve soruna farklı bir açıdan bakmak için, bazen aylarca bir uzmanla kendiniz üzerinde çalışmanız gerekir. Dolayısıyla bu düşünce ve rıza üslubunda desteklemeye gerek yoktur: "Evet, seni getirdiler, etrafta düşmanlar var." Böyle bir teori ne kadar güçlü olursa, onu çürütmek o kadar zor olur.

Bu teoriyi "kafaya" yok etmeye çalışmamanızı, bu teoriyi baltalayacak sorular sormanızı tavsiye ederim. Ayrıca kişisel deneyiminizi paylaşabilir ve sizin için ne kadar zor olduğunu söyleyebilirsiniz, ancak aslında durum göründüğünden daha iyiydi.

Bir insanı ne pahasına olursa olsun kurtarmaya çalışırken nasıl yardım teklif edilir ve empoze edilmez?

- Ona önemli olduğunu, yardım etmek istediğini ve destek vermeye hazır olduğunu, ama zorla yardım etmek istemediğini, çünkü cehenneme giden yolun iyi niyet taşlarıyla döşeli olduğunu söyle. Yardım teklif edin, zor durumlarda sizinle iletişim kurmama izin verin. Kişi reddederse, örneğin her hafta veya ayda bir yardım ve destek sunacağınızı kabul edin. Bu şekilde kendinizi bir zaman dilimiyle sınırlayacaksınız ve zorlamayacaksınız, ancak yardım için hazır olacaksınız.